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脊柱疼痛的原因

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脊柱疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。脊柱疼痛通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛、晨僵、姿勢(shì)異常等癥狀。

1、肌肉勞損

長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致脊柱周圍肌肉勞損。這種情況通常表現(xiàn)為局部酸痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解。改善措施包括調(diào)整坐姿、避免久坐、適當(dāng)熱敷和輕柔按摩。肌肉勞損屬于生理性因素，一般無須藥物治療。

2、椎間盤突出

椎間盤突出可能與年齡增長、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部或頸部疼痛，可能伴隨下肢或上肢麻木。椎間盤突出可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行牽引治療或椎間盤切除術(shù)。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見于中老年人，可能與鈣質(zhì)流失、激素水平變化有關(guān)，通常表現(xiàn)為脊柱廣泛性疼痛、身高變矮。骨質(zhì)疏松患者容易發(fā)生椎體壓縮性骨折。治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，常用藥物有碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

脊柱關(guān)節(jié)炎可能與感染、免疫因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為脊柱局部紅腫熱痛、活動(dòng)受限。脊柱關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞，需進(jìn)行抗炎治療。常用藥物包括洛索洛芬鈉片、柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腰部晨僵、夜間痛，可能逐漸發(fā)展為脊柱強(qiáng)直。治療需長期使用免疫調(diào)節(jié)藥物，常用藥物包括沙利度胺片、阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液等。

脊柱疼痛患者應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，控制體重以減輕脊柱負(fù)擔(dān)。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨肢體麻木、無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。日?？墒褂梅先梭w工學(xué)的座椅和床墊，睡眠時(shí)選擇合適硬度的床墊有助于緩解脊柱壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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