懷孕5個(gè)月腰疼可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、使用托腹帶、補(bǔ)鈣等方式緩解。懷孕期間腰疼通常由子宮增大、激素變化、缺鈣、肌肉勞損、腰椎負(fù)擔(dān)加重等原因引起。
孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,坐立時(shí)可在腰部放置靠墊保持腰椎自然曲度。睡覺(jué)采取左側(cè)臥位,雙腿間夾枕頭減輕骨盆壓力。日常活動(dòng)時(shí)注意收腹提臀,減少腰部肌肉代償性緊張。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩時(shí)由家屬沿脊柱兩側(cè)豎脊肌輕柔推按,或使用筋膜槍低頻震動(dòng)放松肌肉。注意避開(kāi)腰椎棘突及腹部區(qū)域。
孕婦瑜伽中的貓牛式、骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周游泳2次。每日散步30分鐘需穿有足弓支撐的平底鞋,避免加重腰椎前凸。
彈性托腹帶能分散子宮對(duì)腰骶部的壓力,選擇寬度覆蓋髂嵴至恥骨的款式。白天活動(dòng)時(shí)佩戴,每2小時(shí)松開(kāi)休息,夜間睡眠時(shí)取下。使用時(shí)注意松緊度以能插入兩指為宜。
孕中期每日需攝入1000毫克鈣,可食用300毫升牛奶、50克奶酪或200克豆腐。缺鈣可能引發(fā)骨質(zhì)疏松性疼痛,醫(yī)生可能建議配合碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒等鈣劑補(bǔ)充。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢放射痛、排尿異常時(shí)需排除泌尿系結(jié)石或椎間盤(pán)突出。日??蛇M(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練,坐位時(shí)用腰靠維持生理曲度,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身。若疼痛影響睡眠或行走,應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診評(píng)估是否需要物理治療或短期使用對(duì)乙酰氨基酚片。建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育及母體營(yíng)養(yǎng)狀況,保持均衡膳食并控制體重增長(zhǎng)在合理范圍。
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