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甲狀腺亢進是什么意思

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甲狀腺亢進一般是指甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢，是由于甲狀腺激素分泌過多導致的一種內分泌疾病。甲亢可能與遺傳因素、自身免疫異常、甲狀腺結節(jié)、碘攝入過量、垂體病變等因素有關，通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等癥狀。可通過藥物治療、放射性碘治療、手術治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分甲亢患者存在家族遺傳傾向，尤其格雷夫斯病與HLA-DR3等基因位點相關。這類患者可能出現(xiàn)突眼、脛前黏液性水腫等特殊表現(xiàn)。建議有家族史者定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平，避免高碘飲食。遺傳性甲亢通常需要長期藥物控制，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。

2、自身免疫異常

格雷夫斯病是最常見的自身免疫性甲亢，體內產生促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過度工作。患者常合并彌漫性甲狀腺腫，可能出現(xiàn)心律失常、肌無力等癥狀。治療需結合β受體阻滯劑如普萘洛爾片緩解癥狀，嚴重者可選擇碘-131治療。

3、甲狀腺結節(jié)

毒性多結節(jié)性甲狀腺腫多見于老年患者，甲狀腺組織增生形成自主分泌激素的結節(jié)。這類甲亢起病隱匿，可能出現(xiàn)吞咽不適、頸部壓迫感。小結節(jié)可嘗試甲巰咪唑片控制，較大結節(jié)需考慮甲狀腺部分切除術。

4、碘攝入過量

短期內大量攝入海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物，可能誘發(fā)碘致甲亢。患者甲狀腺攝碘率降低是特征性表現(xiàn)。治療需嚴格低碘飲食，停用胺碘酮等含碘藥物，配合甲巰咪唑片抑制激素合成。

5、垂體病變

垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素，導致繼發(fā)性甲亢。這類患者甲狀腺激素與TSH同時升高，可能出現(xiàn)頭痛、視力障礙等占位癥狀。確診需垂體MRI檢查，治療以經蝶竇垂體瘤切除術為主，術后可能需要左甲狀腺素鈉片替代治療。

甲亢患者日常需保持低碘飲食，避免海產品、加碘鹽等。保證充足熱量攝入以防體重持續(xù)下降，適當補充鈣質預防骨質疏松。注意調節(jié)情緒波動，避免劇烈運動加重心悸癥狀。嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查甲狀腺功能，出現(xiàn)高熱、意識模糊等甲狀腺危象征兆需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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