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肺炎真菌陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

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肺炎真菌陽(yáng)性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制,但免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。真菌性肺炎主要由曲霉菌、隱球菌等病原體感染引起,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等。

真菌性肺炎在早期確診并接受抗真菌治療時(shí),預(yù)后通常較好。常見(jiàn)病原體如白色念珠菌感染多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素的患者,及時(shí)停用相關(guān)藥物并應(yīng)用氟康唑注射液、伏立康唑片等藥物可有效控制病情。部分患者可能出現(xiàn)輕度肺組織損傷,但治療后病灶多可吸收。對(duì)于合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,需同步控制血糖以增強(qiáng)療效。

當(dāng)患者存在嚴(yán)重免疫缺陷時(shí),如艾滋病晚期或造血干細(xì)胞移植術(shù)后,真菌感染可能快速進(jìn)展為播散性疾病。肺曲霉菌病可導(dǎo)致咯血、呼吸衰竭,新型隱球菌感染可能累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。此類情況需聯(lián)合兩性霉素B脂質(zhì)體、卡泊芬凈注射劑等強(qiáng)效藥物,必要時(shí)需進(jìn)行支氣管鏡灌洗或手術(shù)清除病灶。未及時(shí)干預(yù)者病死率顯著升高。

確診真菌性肺炎后應(yīng)完善藥敏試驗(yàn),避免盲目用藥。治療期間須監(jiān)測(cè)肝腎功能及藥物濃度,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。出現(xiàn)咯血、意識(shí)障礙等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。免疫功能正常者無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂,但需完成全程治療以防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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