子宮肌瘤全切手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制、定期復(fù)查及心理調(diào)適。術(shù)后恢復(fù)期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免并發(fā)癥發(fā)生。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。拆線前避免沾水,可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液或醫(yī)用酒精進(jìn)行局部消毒。若使用腹腔鏡手術(shù),需注意二氧化碳?xì)埩艨赡芤鸬募绮糠派渫?,通?-2天可自行緩解。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴或游泳。
術(shù)后6小時內(nèi)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)。建議選擇高蛋白食物如魚肉、雞胸肉幫助組織修復(fù),搭配西藍(lán)花、菠菜等富含維生素K的蔬菜促進(jìn)凝血。避免豆制品、蜂王漿等可能含植物雌激素的食物。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染,但需控制咖啡因攝入。
術(shù)后24小時可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓,48小時后逐步下床活動。6周內(nèi)避免提重物超過3公斤,禁止劇烈運(yùn)動和性生活。腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后2周可恢復(fù)輕體力工作,開腹手術(shù)需休息4-6周。出現(xiàn)陰道出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。
術(shù)后1個月需復(fù)查超聲觀察盆腔情況,3個月評估卵巢功能。長期隨訪中每6-12個月需進(jìn)行婦科檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測。保留宮頸者需繼續(xù)宮頸癌篩查。若出現(xiàn)異常陰道流血、排尿困難或盆腔壓迫感應(yīng)及時就診。
子宮缺失可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒,可通過正念冥想緩解壓力。加入病友互助小組有助于適應(yīng)身體變化。配偶應(yīng)參與術(shù)后康復(fù)過程,必要時可尋求心理咨詢。雌激素水平下降導(dǎo)致的潮熱癥狀,可遵醫(yī)囑使用坤泰膠囊或莉芙敏片進(jìn)行調(diào)理。
術(shù)后3個月內(nèi)建議穿著高腰純棉內(nèi)褲避免摩擦傷口,使用環(huán)形坐墊減輕會陰壓力。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動預(yù)防盆底肌松弛,但需避免增加腹壓的動作。飲食中可增加亞麻籽、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。外出時攜帶術(shù)后證明以便應(yīng)對機(jī)場安檢等特殊場合。術(shù)后6個月經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步恢復(fù)游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動,但需避免高強(qiáng)度核心訓(xùn)練。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)平衡。
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