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先兆流產(chǎn)是什么意思

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先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血、下腹疼痛等流產(chǎn)征兆，但宮頸口未開、胎膜未破、妊娠物未排出的狀態(tài)。主要與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、生殖器官異常、感染、免疫因素等有關(guān)。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是先兆流產(chǎn)最常見原因，約占早期流產(chǎn)的50%。染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常會導致胚胎發(fā)育停滯，表現(xiàn)為妊娠囊形態(tài)不規(guī)則、胎心消失。孕婦可能出現(xiàn)褐色分泌物或輕微腹痛，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良。此類情況通常難以保胎，需遵醫(yī)囑進行清宮術(shù)。

2、內(nèi)分泌異常

黃體功能不足、甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病等內(nèi)分泌疾病會影響胎盤形成。孕酮水平不足時，子宮敏感性增高易引發(fā)宮縮，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛伴少量出血?？赏ㄟ^抽血檢查孕酮、HCG水平，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行補充治療。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮肌瘤、子宮縱隔、宮腔粘連等解剖學異常會限制胚胎生長空間。當肌瘤壓迫妊娠囊或?qū)m腔容積不足時，可能引發(fā)間斷性暗紅色出血，伴有腰骶部酸脹感。需通過超聲檢查評估，嚴重者可能需要子宮矯形手術(shù)，孕期可短期使用鹽酸利托君片抑制宮縮。

4、感染因素

弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染可能損傷胎盤屏障。孕婦除陰道流血外，還可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，實驗室檢查可見C反應蛋白升高。確診后需在醫(yī)生指導下使用阿奇霉素分散片等抗生素，同時監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

5、免疫紊亂

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會導致胎盤微血栓形成。患者可能出現(xiàn)反復流產(chǎn)史，伴隨血小板減少、抗核抗體陽性等表現(xiàn)。需進行抗磷脂抗體檢測，確診后可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時應立即臥床休息，避免劇烈運動和性生活，保持外陰清潔。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加深色蔬菜攝入。定期監(jiān)測血壓、血糖，保持情緒穩(wěn)定，嚴格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行服用活血類藥物。若出血量超過月經(jīng)量或腹痛加劇，需急診就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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