間質(zhì)性肺炎的治療方法主要有氧療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗纖維化藥物治療和肺康復訓練。間質(zhì)性肺炎可能與長期接觸粉塵、病毒感染、自身免疫疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為干咳、活動后呼吸困難等癥狀。
氧療適用于血氧飽和度降低的患者,通過鼻導管或面罩給予低濃度氧氣,改善組織缺氧狀態(tài)。長期家庭氧療可延緩肺功能惡化,每日使用時間需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。便攜式制氧機適合活動時使用,但需避免氧濃度過高導致二氧化碳潴留。
潑尼松片等糖皮質(zhì)激素可抑制肺部炎癥反應,適用于急性加重期或炎癥活躍患者。初始劑量通常較高,后續(xù)根據(jù)病情逐漸減量,療程可能持續(xù)數(shù)月。用藥期間需監(jiān)測血糖、血壓及骨密度,警惕感染風險增加等不良反應。
環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑可用于激素治療效果不佳者,通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)減輕肺損傷。治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向應及時就醫(yī)。部分患者可能聯(lián)合使用小劑量激素增強療效。
吡非尼酮膠囊、尼達尼布膠囊等抗纖維化藥物能延緩肺組織瘢痕形成,適用于特發(fā)性肺纖維化患者。常見不良反應包括胃腸道不適和光敏感,服藥期間應防曬并避免食用西柚。需持續(xù)用藥6個月以上評估療效。
包括呼吸肌訓練、有氧運動和營養(yǎng)指導,每周進行3-5次可提高運動耐力。腹式呼吸訓練能改善通氣效率,步行、踏車等低強度運動需配合血氧監(jiān)測。營養(yǎng)不良患者應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持理想體重。
間質(zhì)性肺炎患者應嚴格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風清潔。冬季注意保暖防止呼吸道感染,接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,少量多餐避免飽脹影響呼吸。定期復查肺功能和高分辨率CT,記錄日?;顒雍髿獯俪潭茸兓3霈F(xiàn)發(fā)熱或痰量突然增多時需及時就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。
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