肚子下腹一陣陣絞痛可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由胃腸痙攣、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腸梗阻等原因引起。
用熱水袋或熱毛巾敷于下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能放松腹部肌肉,緩解胃腸平滑肌痙攣引起的絞痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及皮膚感覺障礙者需謹(jǐn)慎使用。
發(fā)作期間選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免辛辣刺激、生冷及高脂飲食。少食多餐,每日5-6餐,每餐控制在200-300毫升。適當(dāng)補充電解質(zhì)飲料預(yù)防脫水,癥狀緩解后逐步過渡到低渣半流質(zhì)飲食。
胃腸痙攣可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物;腸易激綜合征可選用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力;泌尿系統(tǒng)結(jié)石需使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
寒凝氣滯型腹痛可用附子理中丸溫中散寒,肝郁氣滯型適用柴胡疏肝散,濕熱積滯型推薦枳實導(dǎo)滯丸。針灸取足三里、中脘、天樞等穴位,采用平補平瀉手法,留針20-30分鐘。
對于腸梗阻患者需行腸粘連松解術(shù),嵌頓性疝需進行疝修補術(shù),婦科急腹癥如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需腹腔鏡探查。術(shù)后需禁食24-48小時,逐步恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng),密切觀察腹部體征變化。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免劇烈運動后立即進食冷飲,保持規(guī)律作息。建議記錄疼痛發(fā)作的時間、誘因及伴隨癥狀,如出現(xiàn)持續(xù)加重、發(fā)熱、便血等情況應(yīng)立即就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作者需完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查,排除器質(zhì)性疾病。建立健康的排便習(xí)慣,每日適量運動有助于改善腸道功能。
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