痔瘡久坐可通過(guò)調(diào)整坐姿、定時(shí)活動(dòng)、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS删米?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/w3glhukc0d33m6f.html" target="_blank">便秘、妊娠、腹壓增高等因素引起。
保持正確坐姿有助于減輕肛門(mén)壓力。建議選擇軟墊座椅,避免直接接觸硬質(zhì)表面。坐立時(shí)身體略微前傾,將重心分散至大腿,減少肛門(mén)區(qū)域受力。辦公時(shí)可使用環(huán)形坐墊,中間留空以降低局部壓迫。避免蹺二郎腿或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每隔一段時(shí)間可輕微調(diào)整體位。
每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘能有效改善血液循環(huán)??蛇M(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)如腰部扭轉(zhuǎn)、提肛運(yùn)動(dòng)等。提肛運(yùn)動(dòng)具體方法為收縮肛門(mén)肌肉3秒后放松,重復(fù)10次為一組,每日3組。步行時(shí)注意避免穿緊身褲,選擇透氣寬松的衣物。夜間可采取側(cè)臥位睡眠,減輕直腸靜脈叢壓力。
每日2次溫水坐浴能緩解腫脹和疼痛。水溫控制在40℃左右,水位淹沒(méi)臀部,持續(xù)10分鐘。水中可加入適量高錳酸鉀溶液濃度1:5000或中成藥復(fù)方荊芥熏洗劑。坐浴后輕輕拍干患處,避免用力擦拭。合并出血時(shí)須改用冷敷,防止血管擴(kuò)張加重癥狀。
外用藥可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等,含有的冰片、爐甘石等成分能消炎止痛??诜幦绲貖W司明片可改善靜脈回流,減輕肛門(mén)墜脹感。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉栓,但須避免長(zhǎng)期應(yīng)用。使用藥物前應(yīng)清潔患處,栓劑需整粒推入肛內(nèi)2厘米處。
保守治療無(wú)效的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡需考慮手術(shù)。傳統(tǒng)術(shù)式如外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔,微創(chuàng)治療如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH創(chuàng)傷較小。術(shù)后需保持大便通暢,避免用力排便。飲食上增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于2000毫升。恢復(fù)期間禁止騎車(chē)、久坐等可能摩擦傷口的活動(dòng)。
痔瘡患者日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,多吃火龍果、西梅等潤(rùn)腸通便的水果。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī),控制在5分鐘內(nèi)。工作時(shí)可設(shè)置手機(jī)提醒定時(shí)站立活動(dòng),下班后適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肛門(mén)脫出物無(wú)法回納,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。
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