皰疹性口腔潰瘍的癥狀主要有口腔黏膜充血、簇狀小水皰、潰瘍形成、疼痛明顯和淋巴結(jié)腫大等。
皰疹性口腔潰瘍?cè)缙跁?huì)出現(xiàn)口腔黏膜局部充血發(fā)紅,黏膜表面血管擴(kuò)張,呈現(xiàn)鮮紅色斑片狀改變。充血區(qū)域多發(fā)生在唇內(nèi)側(cè)、舌緣、頰黏膜等部位,可能伴有灼熱感或輕微刺痛。
充血部位會(huì)迅速出現(xiàn)針尖至粟粒大小的透明水皰,呈簇狀分布,皰壁薄而易破。水皰內(nèi)容物初期清亮,后期可能變渾濁,多集中在口腔前部黏膜,也可擴(kuò)散至咽部。
水皰破裂后形成圓形或橢圓形潰瘍,直徑約2-4毫米,潰瘍基底呈灰白色或黃色偽膜,邊緣有紅暈環(huán)繞。潰瘍面凹陷,觸之易出血,常多發(fā)且分布不對(duì)稱。
潰瘍期疼痛劇烈,尤其在進(jìn)食刺激性食物、說(shuō)話或觸碰時(shí)加重。疼痛可放射至耳部,嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、流涎和哭鬧不安,成人可能影響正常言語(yǔ)和吞咽功能。
部分患者伴隨頜下或頸部淋巴結(jié)腫大,觸痛明顯,質(zhì)地較硬但活動(dòng)度良好。淋巴結(jié)腫大通常在發(fā)病后2-3天出現(xiàn),可持續(xù)至潰瘍愈合后逐漸消退。
皰疹性口腔潰瘍發(fā)作期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免食用過(guò)熱、過(guò)酸或辛辣刺激性食物??蛇m量飲用常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉等,必要時(shí)用生理鹽水漱口。注意休息避免勞累,若癥狀持續(xù)加重或伴隨高熱,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科或感染科就診。兒童患者家長(zhǎng)需密切觀察進(jìn)食情況,防止脫水發(fā)生。
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