陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療及手術(shù)等方式改善。陽痿通常由血管功能障礙、心理因素、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常及藥物副作用等原因引起。
減少吸煙飲酒,避免高脂飲食,控制體重有助于改善血管功能。規(guī)律運動如快走或游泳可增強心肺能力,建議每周進行3-5次有氧運動。保證充足睡眠,避免熬夜對激素水平的影響。
焦慮抑郁等情緒問題需通過心理咨詢緩解,伴侶共同參與治療可提升效果。認知行為療法能糾正錯誤性觀念,減輕心理壓力。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn),建立自然和諧的性生活節(jié)奏。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片可短期改善血流。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁與硝酸酯類藥物同服。鹽酸阿撲嗎啡舌下片適用于心理性陽痿,可能出現(xiàn)惡心等副作用。
真空負壓裝置通過機械性充血促進勃起,需配合收縮環(huán)使用。低強度體外沖擊波療法可刺激血管新生,適合輕中度血管性陽痿。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀能改善局部血液循環(huán)。
陰莖假體植入適用于藥物無效的重度患者,分為可膨脹型和半硬性假體。血管重建術(shù)針對動脈性陽痿,需嚴格評估手術(shù)適應(yīng)證。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。
日常需保持均衡飲食,適量補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素,避免久坐壓迫會陰部。建議伴侶雙方共同參與治療過程,建立積極溝通。定期監(jiān)測血壓血糖,控制基礎(chǔ)疾病發(fā)展。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他異常,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
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