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豆類(lèi)為啥有些人吃了拉肚子

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豆類(lèi)引起部分人腹瀉可能與消化酶不足、豆類(lèi)成分刺激或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。主要有乳糖酶缺乏、低聚糖發(fā)酵、植物凝集素刺激、過(guò)敏體質(zhì)、胃腸功能紊亂等原因。

1、乳糖酶缺乏

部分人群腸道乳糖酶分泌不足，無(wú)法充分分解豆類(lèi)中的乳糖成分。未消化的乳糖進(jìn)入結(jié)腸后被細(xì)菌發(fā)酵，產(chǎn)生氣體和短鏈脂肪酸，導(dǎo)致腹脹、腸鳴和腹瀉。這類(lèi)人群可嘗試少量分次食用豆制品，或選擇發(fā)酵豆類(lèi)如納豆、味噌。

2、低聚糖發(fā)酵

豆類(lèi)富含棉子糖、水蘇糖等低聚糖，人體缺乏分解這些糖類(lèi)的酶。低聚糖進(jìn)入大腸后經(jīng)腸道菌群發(fā)酵，產(chǎn)生二氧化碳和氫氣，引發(fā)腸脹氣和滲透性腹瀉。浸泡12小時(shí)以上并充分煮透可減少低聚糖含量。

3、植物凝集素刺激

生豆類(lèi)中的植物血球凝集素會(huì)刺激腸黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和滲透壓改變。表現(xiàn)為進(jìn)食后2-4小時(shí)出現(xiàn)水樣便、腹部絞痛。徹底加熱可破壞凝集素活性，建議煮沸15分鐘以上。

4、過(guò)敏體質(zhì)

大豆蛋白過(guò)敏者接觸豆類(lèi)后，免疫系統(tǒng)釋放組胺等物質(zhì)，引發(fā)腸黏膜水腫和蠕動(dòng)加快。常伴有皮膚瘙癢、口腔刺痛等過(guò)敏癥狀。確診需做食物激發(fā)試驗(yàn)，日常需嚴(yán)格避免豆類(lèi)及衍生品。

5、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征患者對(duì)豆類(lèi)中的膳食纖維敏感，可能誘發(fā)腸道痙攣和排便 urgency。這類(lèi)人群可選擇去皮豆制品如豆腐、豆?jié){，同時(shí)配合胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)藥物如馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片。

對(duì)于豆類(lèi)不耐受人群，建議從少量發(fā)酵豆制品開(kāi)始嘗試，烹飪時(shí)延長(zhǎng)浸泡和煮沸時(shí)間，搭配易消化的主食同食。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉可短期使用蒙脫石散，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。記錄飲食日記有助于識(shí)別具體致敏豆種，必要時(shí)可進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)。日常注意腹部保暖，避免空腹大量食用豆類(lèi)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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