小孩濕疹通常無法根治,但可通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期護(hù)理有效控制癥狀。濕疹的治療方法主要有保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、避免誘因等。
濕疹患兒需每日使用無刺激的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,洗澡水溫控制在32-37攝氏度,時(shí)間不超過10分鐘。保濕可修復(fù)皮膚屏障功能,減少水分流失,緩解干燥瘙癢。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。急性滲出期可用3%硼酸溶液濕敷,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏抗感染。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥,繼發(fā)廣泛感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫抑制劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于頑固性病例。
窄譜中波紫外線治療適用于6歲以上常規(guī)治療無效的慢性濕疹,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每周2-3次,可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。
家長(zhǎng)需排查并避免接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原,選擇純棉衣物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。母乳喂養(yǎng)嬰兒的母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
濕疹患兒需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估病情變化,秋冬季節(jié)加強(qiáng)保濕,夏季注意散熱防汗液刺激。避免過度清潔皮膚,修剪患兒指甲防止抓傷,可配合燕麥浴等舒緩療法。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染征象須立即就醫(yī)。
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