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嗜鉻細(xì)胞瘤如何確診

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嗜鉻細(xì)胞瘤確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷，主要包括24小時(shí)尿兒茶酚胺檢測(cè)、血漿游離甲氧基腎上腺素測(cè)定、CT或MRI掃描等。

24小時(shí)尿兒茶酚胺檢測(cè)是篩查嗜鉻細(xì)胞瘤的常用方法，通過(guò)收集患者24小時(shí)尿液測(cè)定兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物水平，若結(jié)果顯著升高則提示可能存在腫瘤。血漿游離甲氧基腎上腺素測(cè)定具有較高敏感性，尤其適用于陣發(fā)性高血壓患者，檢測(cè)前需避免攝入咖啡因等干擾物質(zhì)。腎上腺CT平掃及增強(qiáng)能清晰顯示腫瘤位置、大小及與周?chē)M織關(guān)系，典型表現(xiàn)為腎上腺區(qū)富血供腫塊。MRI對(duì)孕婦或碘造影劑禁忌者更具優(yōu)勢(shì)，T2加權(quán)像上腫瘤常呈高信號(hào)。功能性影像學(xué)檢查如間碘芐胍顯像可特異性識(shí)別嗜鉻細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移灶，對(duì)異位或多發(fā)性腫瘤診斷價(jià)值較高。

確診嗜鉻細(xì)胞瘤后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)高血壓危象，術(shù)前需遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑進(jìn)行藥物準(zhǔn)備，術(shù)后定期復(fù)查激素水平及影像學(xué)以評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，日常飲食注意限制酪氨酸含量高的食物如奶酪、巧克力等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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