濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,亞急性期改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。所有外用藥需薄涂于患處,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
瘙癢嚴(yán)重者可服用氯雷他定片等抗組胺藥,泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。中藥可選擇濕毒清膠囊或膚癢顆粒,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
窄譜中波紫外線治療適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,避免日曬。光療可能引起皮膚干燥、色素沉著等副作用,需在專業(yè)皮膚科監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。針灸選曲池、血海等穴位,配合拔罐放血療法。中藥溻漬用馬齒莧、苦參煎湯冷敷,艾葉煮水熏洗可緩解瘙癢。需辨證施治,避免自行用藥。
濕疹患者應(yīng)避免抓撓,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過(guò)敏原。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇pH值5.5的弱酸性沐浴產(chǎn)品,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。建立規(guī)律作息,通過(guò)正念冥想緩解壓力,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。癥狀加重或出現(xiàn)滲液、膿皰時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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