低壓達(dá)到100毫米汞柱屬于高血壓范疇,可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、腎功能損傷、視網(wǎng)膜病變等危害。
低壓升高會(huì)加速動(dòng)脈血管壁的損傷進(jìn)程,血管內(nèi)皮細(xì)胞在持續(xù)高壓沖擊下容易發(fā)生結(jié)構(gòu)改變,彈性纖維斷裂后逐漸被膠原纖維取代,最終形成不可逆的動(dòng)脈硬化。這種病理變化在腎小球毛細(xì)血管表現(xiàn)尤為明顯,早期可能出現(xiàn)微量蛋白尿,隨著病程進(jìn)展會(huì)發(fā)展為腎功能不全。眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈作為全身唯一可直接觀察的小動(dòng)脈,其痙攣、硬化程度能直觀反映高血壓對(duì)微循環(huán)的損害,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生視盤(pán)水腫甚至失明。心臟為對(duì)抗外周阻力增加需持續(xù)加強(qiáng)收縮,左心室長(zhǎng)期超負(fù)荷工作將引發(fā)心肌肥厚,最終導(dǎo)致舒張功能減退和心力衰竭。腦部小動(dòng)脈在血壓波動(dòng)時(shí)易發(fā)生纖維素樣壞死,可能誘發(fā)腔隙性腦梗死或腦出血。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)規(guī)律,每日鈉鹽攝入量控制在5克以下,增加富含鉀鎂鈣的深色蔬菜和低脂乳制品攝入。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免熬夜和情緒激動(dòng)。體重超標(biāo)者需通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)將BMI控制在24以下,戒煙并限制酒精攝入。若已確診高血壓,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物,不可自行增減藥量,每3-6個(gè)月進(jìn)行尿常規(guī)、心電圖和頸動(dòng)脈超聲等靶器官損害評(píng)估。
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