房顫患者通常需要服用華法林,但需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生評(píng)估決定。華法林主要用于預(yù)防房顫引起的血栓栓塞并發(fā)癥,如腦卒中等。
房顫患者因心房不規(guī)則顫動(dòng),血液易在心房內(nèi)淤滯形成血栓,血栓脫落可能導(dǎo)致腦栓塞或其他器官栓塞。華法林作為抗凝藥物,能抑制維生素K依賴性凝血因子合成,從而降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究顯示,規(guī)范使用華法林可使房顫患者腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低。服用期間需定期監(jiān)測(cè)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,維持在2-3之間較為理想。同時(shí)需注意避免與某些食物或藥物相互作用,如綠葉蔬菜、部分抗生素等可能影響藥效。
部分房顫患者可能不適合使用華法林,如存在嚴(yán)重出血傾向、近期接受過大手術(shù)、有活動(dòng)性潰瘍等情況。這類患者可考慮使用新型口服抗凝藥,如達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等替代方案。對(duì)于低卒中風(fēng)險(xiǎn)的房顫患者,醫(yī)生可能建議僅使用阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗血小板治療。無論采用何種抗凝方案,均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥。
房顫患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制高脂高鹽食物,控制體重在正常范圍。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測(cè)心功能變化。出現(xiàn)心悸加重、頭暈、肢體無力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于改善心血管健康。
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