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腰椎終板炎如何治療

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腰椎終板炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎終板炎通常由椎間盤退變、外傷、感染、代謝異常、免疫因素等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，使用硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動作，可配合腰圍固定保護(hù)。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、飛燕式訓(xùn)練等。

2、物理治療

超短波療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。干擾電治療能緩解肌肉痙攣，常用90-100Hz差頻。體外沖擊波治療可改善終板微循環(huán)，每周2-3次。紅外線照射每次20分鐘，有助于炎癥吸收。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解疼痛。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，改善局部血供。硫酸氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨，延緩終板退變。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松片控制炎癥。神經(jīng)根受壓時可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，或身痛逐瘀湯活血通絡(luò)。針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針疏密波。推拿手法以滾法、按揉法為主，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸選用艾葉、紅花等藥材，每日30分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于終板塌陷者，骨水泥注入量約3-5ml。椎間融合術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)定病例，需植入cage和椎弓根釘系統(tǒng)。術(shù)后需佩戴支具3個月，定期復(fù)查X線觀察融合情況。微創(chuàng)椎間盤鏡可處理合并的椎間盤突出。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡硬板床時膝關(guān)節(jié)下墊薄枕。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，久坐時使用腰靠支撐。每周進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運動，加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用深海魚、堅果等抗炎食物。出現(xiàn)下肢麻木或大小便異常需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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