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肛裂和痔瘡的區(qū)別是什么

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肛裂和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)及治療方式。肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，痔瘡則是肛門靜脈叢淤血擴張形成的靜脈團(tuán)塊。

1、發(fā)病機制

肛裂多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚機械性撕裂，常見于肛管后正中線。痔瘡由肛門靜脈回流受阻引起，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，與久坐、妊娠等腹壓增高因素相關(guān)。

2、典型癥狀

肛裂以排便時刀割樣疼痛為主，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時，糞便表面可見鮮紅色血跡。痔瘡表現(xiàn)為無痛性便血、肛門腫物脫出，外痔可能伴有肛門潮濕瘙癢。

3、體征差異

肛裂肛門檢查可見肛管縱行裂口，哨兵痔是其典型繼發(fā)體征。痔瘡?fù)ㄟ^肛門鏡可見齒狀線上下紫紅色靜脈團(tuán)，血栓性外痔可觸及皮下硬結(jié)。

4、治療原則

肛裂急性期采用高纖維飲食配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，慢性裂口需手術(shù)切除。痔瘡以調(diào)節(jié)排便習(xí)慣為主，嚴(yán)重者可進(jìn)行膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

5、并發(fā)癥風(fēng)險

肛裂可能繼發(fā)肛周膿腫或肛瘺，需警惕感染擴散。痔瘡長期脫垂可導(dǎo)致嵌頓壞死，血栓性外痔可能引起劇烈疼痛。

保持每日1500-2000毫升飲水量，攝入30克以上膳食纖維可預(yù)防兩種疾病。避免久坐超過1小時，排便時控制時間在5分鐘以內(nèi)。出現(xiàn)肛門持續(xù)出血、化膿性分泌物或無法還納的腫物時，應(yīng)及時到肛腸外科就診，必要時進(jìn)行肛門指診、腸鏡等檢查排除其他腸道病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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