胎膜早破是怎么回事呢?很多孕婦都聽(tīng)說(shuō)過(guò)胎膜早破這種孕期疾病,也知道一旦出現(xiàn)了胎膜早破具有一定的危害,但是對(duì)于什么是胎膜早破的問(wèn)題還是不太清楚,為了讓大家更加全面的了解胎膜早破這種疾病,那么在下面為大家具體介紹一下。
胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產(chǎn)(未足月)胎膜早破。胎膜早破是圍生期最常見(jiàn)的并發(fā)癥,可導(dǎo)致早產(chǎn)率升高,圍生兒病死率增加,宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率均升高。胎膜早破的原因有:創(chuàng)傷,宮頸內(nèi)口松弛,感染,羊膜腔壓力增高,胎兒先露部與骨盆入口銜接不好,胎膜發(fā)育不良等。
病因
導(dǎo)致胎膜早破的原因很多,往往是多因素相互作用的結(jié)果,包括以下幾種。
1.感染
感染和胎膜早破互為因果關(guān)系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。
2.胎膜發(fā)育不良
原因很多,除胎膜本身因素外,孕早期孕婦維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸煙等因素與胎膜發(fā)育不良有關(guān),使得胎膜抗張能力下降。
3.子宮頸功能不全
子宮頸功能不全主要表現(xiàn)在宮頸內(nèi)口松弛,前羊水囊易于嵌入宮頸內(nèi)使得該處羊水囊受壓不均,且接近陰道易于感染,從而造成胎膜破裂。
4.宮腔內(nèi)壓力異常
宮腔內(nèi)壓力不均常見(jiàn)于頭盆不稱和胎位異常;宮腔內(nèi)壓力過(guò)大常見(jiàn)于雙胎妊娠,羊水過(guò)多,劇烈咳嗽和排便困難等。
5.創(chuàng)傷和機(jī)械性刺激
主要分為醫(yī)源性和非醫(yī)源性兩類(lèi)。非醫(yī)源性常見(jiàn)的為妊娠晚期的夫妻活動(dòng);醫(yī)源性的包括羊膜腔穿刺,反復(fù)陰道檢查和剝膜引產(chǎn)等。
臨床表現(xiàn)
1.癥狀
有或沒(méi)有各種原因引起突然陰道排液,排液的量可多可少。排液通常為持續(xù)性,持續(xù)時(shí)間不等,開(kāi)始量多然后逐漸減少,少數(shù)為間歇性排液。陰道排液通常與孕婦體位變動(dòng)、活動(dòng)與否有關(guān)。
2.體征
可見(jiàn)到陰道口有液體流出,或者上推胎頭按壓宮底或孕婦變動(dòng)體位可有液體由陰道口流出,所流出的液體通常稀薄如水,可能混有胎糞或胎脂。急癥住院患者可能帶內(nèi)衣衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙來(lái)醫(yī)院,應(yīng)該仔細(xì)檢查。
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