拍X光對(duì)胎兒是否有影響主要取決于照射劑量和孕周。常規(guī)診斷性X光檢查的輻射劑量通常較低,對(duì)胎兒影響較小,但孕早期需格外謹(jǐn)慎。
診斷性X光檢查的輻射劑量通常遠(yuǎn)低于可能對(duì)胎兒造成傷害的閾值。單次胸部X光的胎兒輻射暴露劑量約為0.01毫西弗,而可能引起胎兒異常的閾值劑量為50-100毫西弗。四肢或牙齒等遠(yuǎn)離腹部的X光檢查,胎兒實(shí)際接受的輻射劑量更低。醫(yī)療設(shè)備均會(huì)采取腹部防護(hù)措施,如使用鉛圍裙遮擋,可進(jìn)一步減少輻射暴露。目前沒有證據(jù)表明診斷劑量的X光會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形或智力障礙。
孕8-15周是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育關(guān)鍵期,此時(shí)對(duì)輻射最為敏感。若在不知懷孕情況下接受了高劑量輻射檢查,如多次CT掃描,需由放射科專家評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。治療性放射治療或多次放射性檢查的累積劑量可能增加流產(chǎn)或發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。孕婦接受X光檢查前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生懷孕情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床必要性權(quán)衡利弊。
建議孕婦盡量避免非必要的X光檢查,特別是孕早期。必須檢查時(shí)應(yīng)嚴(yán)格做好腹部防護(hù)。若已接受檢查不必過度焦慮,可咨詢產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,通過超聲等無輻射方式監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育更為安全可靠。
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