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導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因

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缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多、慢性疾病等因素引起。

1、鐵攝入不足

日常飲食中缺乏富含鐵的食物是常見原因。動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃等含血紅素鐵較高,菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵但吸收率較低。長期素食或挑食者易出現(xiàn)鐵儲(chǔ)備不足。建議通過均衡膳食補(bǔ)充鐵元素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。

2、鐵吸收障礙

胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉等會(huì)降低胃酸分泌或損傷腸黏膜,影響鐵的吸收。胃大部切除術(shù)后患者因胃酸減少導(dǎo)致鐵吸收率下降。這類患者需治療原發(fā)病,同時(shí)遵醫(yī)囑使用多糖鐵復(fù)合物膠囊等易吸收的鐵劑。

3、鐵需求增加

嬰幼兒快速生長發(fā)育期、青少年青春期、孕婦妊娠中晚期等階段,機(jī)體對(duì)鐵的需求量顯著增加。哺乳期女性通過乳汁也會(huì)丟失大量鐵元素。此類人群應(yīng)提前預(yù)防性補(bǔ)鐵,可選用葡萄糖酸亞鐵糖漿、琥珀酸亞鐵片等適合特殊人群的鐵補(bǔ)充劑。

4、鐵丟失過多

月經(jīng)過多、消化道出血、痔瘡慢性失血、頻繁獻(xiàn)血等會(huì)導(dǎo)致鐵大量流失。寄生蟲感染如鉤蟲病可引起慢性腸道失血。需針對(duì)出血原因治療,同時(shí)配合硫酸亞鐵緩釋片等藥物糾正貧血,嚴(yán)重出血時(shí)可能需輸血治療。

5、慢性疾病

慢性腎病、炎癥性腸病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性病會(huì)導(dǎo)致鐵代謝異常。這類患者常表現(xiàn)為血清鐵降低但鐵儲(chǔ)備正常的功能性缺鐵,需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,謹(jǐn)慎使用富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑,避免鐵過載。

預(yù)防缺鐵性貧血需注意膳食均衡,適量增加紅肉、動(dòng)物血制品等富含血紅素鐵的食物攝入,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。長期素食者應(yīng)定期檢測鐵代謝指標(biāo)。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行長期服用鐵劑導(dǎo)致不良反應(yīng)。育齡期女性、嬰幼兒、青少年等高危人群可定期進(jìn)行貧血篩查。

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