孩子老是口腔潰瘍可能與遺傳因素、維生素缺乏、局部刺激、免疫異常、感染等因素有關(guān)。口腔潰瘍通常表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍面,伴有疼痛感,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、保持口腔衛(wèi)生、使用藥物等方式緩解。
部分孩子反復(fù)口腔潰瘍與家族遺傳傾向有關(guān),父母若有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病史,孩子發(fā)病概率可能增高。這類潰瘍通常無(wú)需特殊治療,可局部使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,或遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。日常避免辛辣刺激性食物,減少潰瘍發(fā)作頻率。
長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致維生素B12、葉酸或鐵元素?cái)z入不足時(shí),口腔黏膜修復(fù)能力下降易引發(fā)潰瘍。建議家長(zhǎng)給孩子適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)充劑。
咬傷、牙刷摩擦或過(guò)硬食物劃傷口腔黏膜會(huì)誘發(fā)創(chuàng)傷性潰瘍。家長(zhǎng)需檢查孩子牙齒是否有尖銳邊緣,選擇軟毛牙刷并監(jiān)督正確刷牙方式。潰瘍期間可用康復(fù)新液含漱,或局部噴涂西瓜霜噴劑緩解疼痛,避免進(jìn)食過(guò)熱、酸性食物刺激創(chuàng)面。
免疫功能紊亂可能導(dǎo)致口腔黏膜防御力下降,常見于過(guò)度疲勞或應(yīng)激狀態(tài)后。此類潰瘍可反復(fù)發(fā)作,建議家長(zhǎng)保證孩子充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。若潰瘍面積較大且持久不愈,需就醫(yī)排除白塞病等自身免疫性疾病。
皰疹病毒或鏈球菌感染可能引起皰疹性口炎或球菌性口炎,表現(xiàn)為多發(fā)小潰瘍伴發(fā)熱。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨牙齦紅腫等癥狀,及時(shí)就醫(yī)使用阿昔洛韋顆粒抗病毒,或頭孢克洛干混懸劑控制細(xì)菌感染。保持餐具消毒隔離,避免與其他兒童密切接觸。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子均衡飲食習(xí)慣,每日攝入足量新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免碳酸飲料及膨化食品。督促早晚使用含氟牙膏刷牙,飯后用淡鹽水漱口。若潰瘍兩周未愈、面積超過(guò)5毫米或伴隨持續(xù)發(fā)熱,需及時(shí)到兒科或口腔黏膜科就診,排除血液疾病或克羅恩病等全身性疾病。記錄潰瘍發(fā)作頻率與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。
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