痔瘡手術(shù)后又復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食、保持排便通暢、溫水坐浴、藥物治療、二次手術(shù)等方式改善。痔瘡復(fù)發(fā)通常與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、久坐久站、排便習(xí)慣不佳、肛門靜脈壓力增高等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,保持腸道濕潤。
養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),避免久蹲用力。排便困難時(shí)可使用開塞露輔助,但不宜長期依賴。建議進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉肛門括約肌功能,每日3組每組10次。
每日2次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門水腫疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,幫助消炎止痛。
癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、草木犀流浸液片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)肛管黏膜,地奧司明片可改善靜脈回流,草木犀流浸液片具有抗炎消腫作用。用藥期間需觀察有無不良反應(yīng)。
對于嚴(yán)重復(fù)發(fā)患者,可能需要考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)。手術(shù)方式需根據(jù)痔瘡類型和嚴(yán)重程度選擇。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理,避免再次復(fù)發(fā)。
痔瘡術(shù)后復(fù)發(fā)患者應(yīng)注意避免長時(shí)間保持同一姿勢,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肛門脫出物無法回納等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。平時(shí)可進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免騎自行車等對會(huì)陰部造成壓迫的運(yùn)動(dòng)。建立健康的生活方式是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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