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消化道出血應(yīng)該怎樣護(hù)理

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消化道出血可通過臥床休息、禁食觀察、藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式護(hù)理，通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、腫瘤、藥物損傷等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床，采取平臥位并將下肢抬高，有助于增加回心血量。避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)，監(jiān)測血壓、心率等生命體征變化。護(hù)理時(shí)注意保持呼吸道通暢，嘔吐時(shí)協(xié)助患者頭偏向一側(cè)。

2、禁食觀察

出血期間需暫時(shí)禁食，通過靜脈營養(yǎng)支持維持機(jī)體需求。出血停止24-48小時(shí)后可逐步嘗試少量溫涼流食，如米湯、藕粉等。避免粗糙、過熱、刺激性食物，恢復(fù)飲食需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)原則。

3、藥物止血

遵醫(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌，口服云南白藥膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)，靜脈滴注氨甲環(huán)酸注射液控制纖溶亢進(jìn)。藥物治療需配合血常規(guī)監(jiān)測，觀察有無藥物過敏反應(yīng)。

4、內(nèi)鏡治療

對于活動(dòng)性出血或高?；颊?，可采用內(nèi)鏡下鈦夾止血術(shù)、硬化劑注射等介入措施。術(shù)后需繼續(xù)禁食并觀察有無再出血征象，如嘔血、黑便加重或血紅蛋白持續(xù)下降。

5、手術(shù)干預(yù)

經(jīng)保守治療無效的持續(xù)性出血，或合并穿孔等并發(fā)癥時(shí)，可能需行胃大部切除術(shù)、血管結(jié)扎術(shù)等外科處理。術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理，預(yù)防感染并逐步恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)。

消化道出血患者恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡規(guī)律，避免服用非甾體抗炎藥等損傷黏膜藥物，戒煙限酒并定期復(fù)查胃鏡。可適量補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物，但需注意細(xì)嚼慢咽。日常注意觀察大便顏色變化，出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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