痛風(fēng)目前尚無藥物能徹底根治，但規(guī)范使用降尿酸藥物可有效控制病情。常用藥物主要有非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、秋水仙堿片、碳酸氫鈉片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用。
1、非布司他片
非布司他片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，適用于尿酸生成過多型痛風(fēng)患者。服藥期間可能出現(xiàn)肝功能異常、惡心等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測血尿酸和轉(zhuǎn)氨酶水平。合并心血管疾病者用藥需謹慎。
2、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片通過促進腎臟尿酸排泄發(fā)揮作用，適用于尿酸排泄不良型患者。用藥期間需大量飲水防止尿路結(jié)石，腎功能不全者禁用?？赡艹霈F(xiàn)胃腸不適、皮疹等副作用。
3、別嘌醇片
別嘌醇片為傳統(tǒng)降尿酸藥物，可抑制尿酸合成但可能引發(fā)嚴重過敏反應(yīng)。用藥前建議進行HLA-B*5801基因檢測，服藥期間出現(xiàn)皮膚瘙癢需立即停藥就醫(yī)。
4、秋水仙堿片
秋水仙堿片主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期止痛，通過抑制白細胞趨化減輕關(guān)節(jié)炎癥。常見腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng)，日劑量不得超過6毫克，腎功能不全者需減量。
5、碳酸氫鈉片
碳酸氫鈉片可堿化尿液促進尿酸溶解，常作為輔助用藥。長期服用可能引起代謝性堿中毒和高血壓，需監(jiān)測尿pH值維持在6.2-6.9之間。
痛風(fēng)患者除規(guī)范用藥外，需嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。建議保持適度運動控制體重，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。注意關(guān)節(jié)保暖，定期復(fù)查血尿酸水平，急性發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛。建立長期隨訪計劃，根據(jù)尿酸監(jiān)測結(jié)果調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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