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急性腎炎有什么表現(xiàn)

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急性腎炎的早期表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及尿量減少。

一、血尿

血尿是急性腎炎的常見癥狀，尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或濃茶色。這種情況通常與鏈球菌感染后免疫反應(yīng)相關(guān)，導(dǎo)致腎小球濾過膜受損?；颊呖赡馨橛醒释椿蚱つw感染病史。治療需針對感染源頭，使用青霉素V鉀片、頭孢克肟顆?；虬⒛髁帜z囊等抗生素控制炎癥。

二、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)大量泡沫且不易消散。腎小球基底膜通透性增加是主要原因，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。部分患者會伴隨眼瞼浮腫或乏力感。日常應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，醫(yī)生可能開具纈沙坦膠囊、貝那普利片或黃葵膠囊等藥物保護腎功能。

三、水腫

水腫多始于眼瞼和面部，晨起時尤為明顯。鈉水潴留和腎小球濾過率下降是主要機制，常與循環(huán)血量增多相關(guān)?；颊呖赡芡瑫r存在體重快速增加或呼吸困難。治療需嚴格控鹽，必要時使用呋塞米片、氫氯噻嗪片或螺內(nèi)酯片等利尿劑。

四、高血壓

高血壓在急性腎炎中多為輕中度升高，與水鈉潴留導(dǎo)致血容量擴張有關(guān)。腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活可能參與其中。部分病例會伴隨頭痛或視物模糊。醫(yī)生通常推薦硝苯地平控釋片、卡托普利片或氯沙坦鉀片等降壓藥物。

五、尿量減少

尿量減少指每日尿量持續(xù)低于400毫升，反映腎小球濾過功能受損。急性腎小管壞死或毛細血管內(nèi)皮增生可能是潛在原因。嚴重時可能出現(xiàn)氮質(zhì)血癥或電解質(zhì)紊亂。治療需監(jiān)測液體出入量，可能使用托拉塞米注射液、布美他尼片或腎臟替代治療。

急性腎炎患者應(yīng)注意臥床休息直至癥狀緩解，保持每日鹽分攝入低于3克，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。建議定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)，適當補充維生素但限制高鉀食物?；謴?fù)期可進行散步等輕度活動，但應(yīng)避免劇烈運動。若出現(xiàn)呼吸困難或意識改變需立即就醫(yī)。長期隨訪中需關(guān)注腎功能指標，保持均衡飲食和良好作息習慣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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