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嚴(yán)重貧血如何治療

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嚴(yán)重貧血需根據(jù)病因采取綜合治療，主要包括鐵劑補(bǔ)充、維生素B12或葉酸治療、輸血支持、病因治療及飲食調(diào)整。

1、鐵劑補(bǔ)充

缺鐵性貧血是嚴(yán)重貧血的常見(jiàn)類型，可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、右旋糖酐鐵注射液等鐵劑。治療期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平，避免過(guò)量補(bǔ)鐵導(dǎo)致胃腸刺激或鐵過(guò)載。同時(shí)應(yīng)排查慢性失血等病因，如女性月經(jīng)過(guò)多或消化道出血。

2、維生素B12或葉酸治療

巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充維生素B12注射液或葉酸片，尤其適用于長(zhǎng)期素食者或胃腸吸收障礙患者。維生素B12缺乏可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肢體麻木，需聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

3、輸血支持

血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心慌、暈厥等嚴(yán)重癥狀時(shí)，需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血后需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免循環(huán)超負(fù)荷。反復(fù)輸血者應(yīng)注意鐵螯合劑預(yù)防繼發(fā)性血色病。

4、病因治療

繼發(fā)于慢性腎病、自身免疫病或血液系統(tǒng)疾病的貧血，需針對(duì)原發(fā)病使用促紅細(xì)胞生成素、免疫抑制劑或化療藥物。骨髓增生異常綜合征等需評(píng)估造血干細(xì)胞移植指征。

5、飲食調(diào)整

增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡影響鐵劑吸收，地中海貧血患者需限制高鐵食物攝入。

嚴(yán)重貧血患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)缺氧癥狀，保持作息規(guī)律。烹飪建議使用鐵鍋，餐后2小時(shí)再服用鈣劑或抗酸藥以免干擾鐵吸收。若出現(xiàn)心悸加重、意識(shí)模糊等需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期貧血可能影響心臟功能，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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