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左肩膀疼痛怎么回事

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左肩膀疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心臟疾病等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用左肩可能導(dǎo)致肌肉疲勞性損傷。常見于伏案工作或搬運重物后，表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動時加重。建議熱敷患處并調(diào)整工作姿勢，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥，多與退行性變有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜間痛和活動受限，梳頭、穿衣等動作困難。早期可通過關(guān)節(jié)松動術(shù)配合塞來昔布膠囊治療，后期需進行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。

3、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時可放射至肩部，常伴有頸部僵硬和上肢麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是主要誘因。確診需頸椎MRI檢查，輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂多見于摔傷或反復(fù)抬臂動作，表現(xiàn)為抬臂時劇痛和無力感。超聲檢查可明確損傷程度，部分撕裂可用肩關(guān)節(jié)支具固定，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補術(shù)。

5、心臟疾病

心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可放射至左肩，常伴隨胸悶氣短。心絞痛發(fā)作時舌下含服硝酸甘油片可緩解，急性心肌梗死需立即進行冠狀動脈介入治療。高危人群出現(xiàn)不明原因左肩痛應(yīng)排查心電圖。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀承重，每工作1小時活動肩頸5分鐘。睡眠時避免壓迫患側(cè)，枕頭高度以保持頸椎生理曲度為宜。急性期疼痛可使用微波理療，慢性期建議游泳等低沖擊運動增強肩部肌力。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀，須及時至骨科或心內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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