ST段改變不一定是心臟病,可能是生理性變化或由心肌缺血、心肌炎等心臟疾病引起。心電圖顯示ST段改變時(shí)需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。
健康人群劇烈運(yùn)動(dòng)后、情緒激動(dòng)或電解質(zhì)紊亂時(shí)可能出現(xiàn)短暫ST段改變,這種生理性改變通常無伴隨癥狀且可自行恢復(fù)。部分藥物如洋地黃類也可能導(dǎo)致ST段壓低或抬高,停藥后多可恢復(fù)正常。
病理性ST段抬高常見于急性心肌梗死、心包炎,多伴隨胸痛、大汗等癥狀;ST段壓低則可能與心肌缺血、左心室肥厚有關(guān)。心肌炎患者除ST段改變外,常出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等感染表現(xiàn)。少數(shù)情況下,肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等非心臟疾病也可能引發(fā)ST段異常。
發(fā)現(xiàn)ST段改變應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒波動(dòng),戒煙限酒并控制血壓血糖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議完善冠脈CTA、心臟超聲等檢查。日常保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于心血管健康。
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