絕經(jīng)后老年性陰道炎通常不能自愈,需通過規(guī)范治療改善癥狀。絕經(jīng)后老年性陰道炎主要由雌激素水平下降、局部抵抗力降低等因素引起,表現(xiàn)為陰道干澀、瘙癢、分泌物異常等癥狀。
絕經(jīng)后女性卵巢功能衰退,雌激素分泌顯著減少,導(dǎo)致陰道黏膜變薄、糖原含量下降,乳酸桿菌減少,陰道內(nèi)環(huán)境酸堿度失衡,容易繼發(fā)細(xì)菌感染?;颊叱3霈F(xiàn)外陰灼熱感、性交疼痛、淡黃色分泌物增多等癥狀,若不及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素軟膏如雌三醇乳膏局部涂抹,或口服替勃龍片補(bǔ)充激素,配合甲硝唑陰道泡騰片抑制病原菌生長(zhǎng)。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗液沖洗陰道,適當(dāng)增加豆制品等植物雌激素?cái)z入。
絕經(jīng)后老年性陰道炎屬于慢性炎癥,徹底治愈較困難但可有效控制。建議每年進(jìn)行婦科檢查及骨密度篩查,規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若出現(xiàn)血性分泌物或排尿疼痛加重,需及時(shí)排除子宮內(nèi)膜病變或尿道感染。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可考慮低劑量雌激素持續(xù)治療,但需嚴(yán)格評(píng)估乳腺及心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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