左邊睪丸疼可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或放射痛,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸紅腫熱痛,伴發(fā)熱乏力。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆??共《局委?。急性期應(yīng)臥床休息并用陰囊托抬高患處。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為附睪硬結(jié)和劇痛,可能放射至腹股溝。致病菌多為淋球菌或衣原體,可選用阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片治療。局部熱敷可緩解癥狀,避免久坐壓迫。
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹痛,久站后加重,平臥緩解。可能與靜脈瓣功能不全有關(guān),嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲。
突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)24小時(shí)可能需睪丸切除術(shù)。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā),建議立即急診處理。
撞擊傷或運(yùn)動(dòng)損傷可致睪丸血腫,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛和瘀斑。輕度損傷可冷敷止痛,嚴(yán)重血腫需手術(shù)引流。騎行等運(yùn)動(dòng)建議佩戴防護(hù)器具。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴發(fā)熱或血尿,須立即就診泌尿外科。自行服用止痛藥可能掩蓋病情,確診前不建議熱敷處理急性疼痛。
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