骨折后可通過飲食調(diào)整、鈣劑補(bǔ)充、維生素D協(xié)同、適度運(yùn)動及定期監(jiān)測等方式科學(xué)補(bǔ)鈣。骨折愈合需要充足的鈣質(zhì)支持,補(bǔ)鈣需結(jié)合個(gè)體差異和恢復(fù)階段綜合調(diào)整。
每日攝入500毫升牛奶或等量乳制品,搭配豆腐、芝麻醬等富含鈣的食物。西藍(lán)花、芥菜等深綠色蔬菜含鈣量較高,但需注意草酸可能影響吸收,建議焯水后食用。避免高鹽飲食及過量咖啡因攝入,兩者均會加速鈣流失。
碳酸鈣片需隨餐服用以提高吸收率,枸櫞酸鈣適合胃酸分泌不足者。葡萄糖酸鈣口服溶液吸收較快,但單次補(bǔ)鈣量不宜超過500毫克。鈣劑與鐵劑需間隔2小時(shí)服用,防止相互干擾吸收。
維生素D3軟膠囊可促進(jìn)腸道鈣吸收,建議每日補(bǔ)充400-800IU。每周2-3次日光浴,裸露面部和手臂曬10-15分鐘。嚴(yán)重缺乏者可短期使用骨化三醇膠丸,但需監(jiān)測血鈣濃度防止過量。
骨折穩(wěn)定后逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練,如水中行走、靠墻靜蹲等。肌肉收縮產(chǎn)生的機(jī)械應(yīng)力可刺激骨痂形成,但需避免患肢劇烈扭轉(zhuǎn)動作。臥床期間可進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練,保持肌肉張力。
每3個(gè)月復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,必要時(shí)檢測血清鈣、磷及堿性磷酸酶。老年患者或骨質(zhì)疏松者建議加做骨密度檢查。出現(xiàn)便秘、腎結(jié)石等異常癥狀時(shí)需調(diào)整補(bǔ)鈣方案。
骨折后補(bǔ)鈣需貫穿愈合全過程,初期以高鈣飲食為主,中期配合藥物補(bǔ)充,后期側(cè)重功能恢復(fù)。避免一次性大劑量補(bǔ)鈣,每日總量建議分次攝入。同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膠原蛋白的攝入,如雞蛋、魚肉等,有助于骨基質(zhì)形成。恢復(fù)期間戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期隨訪評估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)異常疼痛或愈合延遲,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染或固定失效等情況。
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