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心血管堵塞是怎么回事

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心血管堵塞可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高脂血癥、高血壓等原因引起,可通過藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是心血管堵塞最常見原因,長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙等因素會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,低密度脂蛋白膽固醇沉積形成斑塊。斑塊逐漸增大可能引發(fā)心絞痛,斑塊破裂則可能誘發(fā)急性心肌梗死。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、血栓形成

血液高凝狀態(tài)或心房顫動(dòng)時(shí)易形成血栓,脫落后隨血流堵塞冠狀動(dòng)脈?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)胸痛、大汗淋漓等癥狀。急性期需使用注射用阿替普酶溶栓,后續(xù)長(zhǎng)期服用華法林鈉片抗凝。房顫患者可考慮射頻消融術(shù)根治。

3、血管痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣多由吸煙、寒冷刺激誘發(fā),血管平滑肌異常收縮導(dǎo)致暫時(shí)性閉塞。典型表現(xiàn)為靜息時(shí)胸骨后壓榨樣疼痛,含服硝酸甘油片可快速緩解。日常需避免誘因,鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能預(yù)防發(fā)作。

4、高脂血癥

總膽固醇超過5.2mmol/L會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,尤其低密度脂蛋白膽固醇升高危害更大?;颊呖赡馨殡S眼瞼黃色瘤、肢體麻木等癥狀。除服用瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂外,需嚴(yán)格控制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

5、高血壓

血壓超過140/90mmHg時(shí)血管壁承受持續(xù)高壓,內(nèi)皮細(xì)胞損傷后更易沉積脂質(zhì)。長(zhǎng)期未控制者可出現(xiàn)頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn)。建議聯(lián)合使用纈沙坦膠囊和苯磺酸左氨氯地平片控制血壓,每日鹽攝入量不超過5克。

心血管堵塞患者需長(zhǎng)期低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,優(yōu)選深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),戒煙并避免被動(dòng)吸煙。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。出現(xiàn)胸痛持續(xù)超過20分鐘或伴有暈厥時(shí),須立即撥打急救電話。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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