眼睛激光手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜擴(kuò)張等。手術(shù)效果因人而異,建議術(shù)前充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
干眼癥是激光手術(shù)后較常見(jiàn)的后遺癥,由于手術(shù)會(huì)暫時(shí)影響淚液分泌,患者可能感到眼睛干澀、異物感,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。眩光表現(xiàn)為夜間看燈光時(shí)有光暈或星芒現(xiàn)象,與角膜愈合過(guò)程中光學(xué)特性改變有關(guān),嚴(yán)重者可能影響駕駛安全。夜間視力下降多與瞳孔直徑較大有關(guān),當(dāng)瞳孔擴(kuò)張超過(guò)治療區(qū)時(shí)會(huì)出現(xiàn)視物模糊。角膜瓣移位多見(jiàn)于術(shù)后早期外力撞擊眼部的情況,需立即就醫(yī)處理。角膜擴(kuò)張屬于罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為術(shù)后數(shù)年角膜逐漸變薄膨出,需通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)等干預(yù)。
多數(shù)后遺癥屬于暫時(shí)性或可逆性,通過(guò)人工淚液、避光措施等可改善癥狀。但角膜擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)性改變需密切監(jiān)測(cè),必要時(shí)需二次手術(shù)。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、避免揉眼、定期復(fù)查可降低風(fēng)險(xiǎn)。特殊職業(yè)如運(yùn)動(dòng)員、軍人等需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循護(hù)理要求:使用不含防腐劑的人工淚液緩解干眼癥狀;外出佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡減少眩光;避免游泳、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能撞擊眼部的活動(dòng)至少1個(gè)月;術(shù)后1周內(nèi)睡眠時(shí)佩戴眼罩防止無(wú)意識(shí)揉眼;按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素類(lèi)滴眼液預(yù)防感染和抑制炎癥反應(yīng);術(shù)后1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月定期復(fù)查角膜愈合情況。飲食上可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激飲食。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、眼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。
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