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4、5椎間盤膨出怎么治療

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4、5椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。4、5椎間盤膨出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身，使用腰圍支具限制腰部活動。癥狀緩解后逐步恢復日?；顒樱?個月內(nèi)禁止彎腰搬重物。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。牽引治療采用間歇性牽引，重量為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，配合低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)根水腫。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期可用甘露醇注射液脫水減壓，嚴重疼痛時短期使用曲馬多緩釋片。避免自行服用激素類藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用杜仲、續(xù)斷等中藥熏蒸腰部，每日30分鐘。針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡。推拿手法以滾法、按揉法為主，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)?？砷L期服用獨活寄生湯加減方調(diào)理肝腎。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純膨出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)用于合并明顯神經(jīng)壓迫者，需植入cage維持椎間隙高度。術(shù)后需佩戴支具3個月，半年內(nèi)避免劇烈運動。所有術(shù)式均存在鄰近節(jié)段退變風險。

日常應保持標準站坐姿勢，使用符合人體工學的座椅，睡眠時膝關節(jié)下墊枕。每周進行3-5次游泳或小燕飛鍛煉，增強腰背肌力量?？刂企w重減少腰椎負荷，避免穿高跟鞋。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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