心臟傳導(dǎo)阻滯可通過生活干預(yù)、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。心臟傳導(dǎo)阻滯通常由心肌缺血、心肌炎、先天性傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、藥物副作用、退行性變等原因引起。
輕度心臟傳導(dǎo)阻滯患者可通過調(diào)整生活方式改善癥狀。避免劇烈運動和情緒激動,保持規(guī)律作息,限制咖啡因和酒精攝入。合并高血壓或冠心病者需控制鹽分和脂肪攝入,每日監(jiān)測心率和血壓變化。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用阿托品注射液、異丙腎上腺素片等藥物提升心率。慢性患者可配合參松養(yǎng)心膠囊、心寶丸等中成藥改善傳導(dǎo)功能。藥物需在心電監(jiān)護下使用,避免自行調(diào)整劑量。
二度Ⅱ型或三度傳導(dǎo)阻滯患者需考慮永久性心臟起搏器植入術(shù)。單腔起搏器適用于房室傳導(dǎo)阻滯,雙腔起搏器更符合生理性起搏需求。術(shù)后需定期程控檢查,避免強磁場環(huán)境。
繼發(fā)于心肌炎者需配合注射用磷酸肌酸鈉營養(yǎng)心肌,冠心病患者可能需冠狀動脈支架植入術(shù)。藥物導(dǎo)致者應(yīng)及時停用相關(guān)藥物,如鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。
針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位可輔助改善心悸癥狀。中藥湯劑如炙甘草湯加減適用于氣陰兩虛型患者,需由中醫(yī)師辨證施治??膳浜隙▔憾沟韧庵委煼ā?/p>
心臟傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)建立健康檔案定期復(fù)查心電圖,隨身攜帶醫(yī)療警示卡。飲食選擇低脂高纖維食物,避免飽餐。適度進行太極拳、散步等有氧運動,運動時需有家屬陪同。出現(xiàn)暈厥、持續(xù)心悸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可延誤起搏器植入時機。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)癥狀加重。
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