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心臟傳導(dǎo)阻滯危險(xiǎn)嗎

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心臟傳導(dǎo)阻滯是否危險(xiǎn)需根據(jù)分型判斷，一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不危險(xiǎn)，二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。心臟傳導(dǎo)阻滯是指心臟電信號(hào)傳導(dǎo)延遲或中斷，可能與心肌炎、冠心病、藥物副作用等因素有關(guān)。

一度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng)，但所有心房沖動(dòng)均能下傳至心室，患者常無(wú)自覺(jué)癥狀，多數(shù)無(wú)需特殊治療，定期心電圖監(jiān)測(cè)即可。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯可見(jiàn)PR間期逐漸延長(zhǎng)直至QRS波脫落，活動(dòng)后可能出現(xiàn)心悸或乏力，部分患者需安裝臨時(shí)起搏器。二度II型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的QRS波脫落，可能進(jìn)展為完全性傳導(dǎo)阻滯，需考慮永久起搏器植入。三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)心房與心室電活動(dòng)完全分離，心室率常低于40次/分，可導(dǎo)致阿斯綜合征發(fā)作甚至猝死，屬于心血管急癥。

先天性傳導(dǎo)阻滯患者可能終身無(wú)癥狀，而急性心肌梗死引發(fā)的傳導(dǎo)阻滯需緊急血運(yùn)重建。某些藥物如β受體阻滯劑過(guò)量可導(dǎo)致可逆性傳導(dǎo)阻滯，及時(shí)停藥后多能恢復(fù)。高鉀血癥引起的傳導(dǎo)障礙需緊急降血鉀處理。部分運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)的生理性傳導(dǎo)阻滯通常無(wú)須干預(yù)。

建議出現(xiàn)不明原因暈厥或心率低于50次/分時(shí)及時(shí)就診心內(nèi)科，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)惡性心律失常。日常應(yīng)控制血壓血糖，定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，安裝起搏器患者需遠(yuǎn)離強(qiáng)電磁場(chǎng)。突發(fā)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩時(shí)可嚼服阿托品片應(yīng)急，但須立即聯(lián)系急救中心。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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