頸動脈粥樣硬化斑塊通??梢钥刂苹蚍€(wěn)定,但完全消除較為困難。治療目標主要是延緩斑塊進展、降低心腦血管事件風險,需結合藥物干預和生活方式調整。
頸動脈粥樣硬化斑塊的形成與長期血脂異常、高血壓、糖尿病等因素相關。通過規(guī)范治療,多數患者的斑塊體積可保持穩(wěn)定甚至部分縮小。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能有效降低低密度脂蛋白膽固醇,抑制炎癥反應,從而減緩斑塊增長??寡“逅幬锶?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可預防血栓形成。對于狹窄嚴重的患者,可能需頸動脈內膜剝脫術或支架植入術改善血流。
少數患者因遺傳代謝缺陷或未及時干預,斑塊可能持續(xù)進展。極少數不穩(wěn)定斑塊可能破裂引發(fā)腦梗死。這類情況需強化降脂治療,必要時聯合PCSK9抑制劑如依洛尤單抗注射液。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制血壓血糖,定期復查頸動脈超聲評估斑塊變化。
頸動脈粥樣硬化斑塊患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內臟和油炸食品。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈頭部動作。戒煙并控制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克,女性不超過15克。每3-6個月監(jiān)測血脂、血糖等指標,出現頭暈、視物模糊等癥狀及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定也有助于病情控制。
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