EB病毒感染可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)中藥治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。EB病毒感染通常由EB病毒直接侵襲、免疫功能低下、密切接觸傳播、潛伏感染激活、遺傳易感性等因素引起。
更昔洛韋注射液、阿昔洛韋片、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等抗病毒藥物可用于抑制EB病毒復(fù)制。這類藥物通過干擾病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用,適用于急性期病毒活躍復(fù)制階段。使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功及骨髓抑制等不良反應(yīng),不可自行調(diào)整用藥方案。
發(fā)熱可使用布洛芬混懸液,咽痛可用復(fù)方氯己定含漱液,淋巴結(jié)腫大可短期服用潑尼松片。針對(duì)傳染性單核細(xì)胞增多癥典型癥狀,需根據(jù)具體臨床表現(xiàn)選擇解熱鎮(zhèn)痛藥、糖皮質(zhì)激素或局部治療藥物,所有用藥均須在血常規(guī)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
胸腺肽腸溶膠囊、匹多莫德口服液等免疫增強(qiáng)劑適用于反復(fù)感染者。這類藥物通過調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能提升機(jī)體抗病毒能力,對(duì)于存在慢性活動(dòng)性EB病毒感染或免疫缺陷患者,需聯(lián)合血液科評(píng)估后制定個(gè)體化方案。
藍(lán)芩口服液、抗病毒顆粒、板藍(lán)根顆粒等中成藥具有清熱解毒功效。中醫(yī)辨證屬溫病范疇時(shí),可采用衛(wèi)氣營(yíng)血辨證施治,配合金銀花、連翹等中藥煎劑,治療期間須觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等反應(yīng)。
急性期需臥床休息,每日飲水量保持2000毫升以上,進(jìn)食雞蛋羹、山藥粥等易消化食物?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證8小時(shí)睡眠,暫禁食辛辣刺激食物,保持口腔清潔,6個(gè)月內(nèi)禁止獻(xiàn)血。
EB病毒感染后3個(gè)月內(nèi)需每月復(fù)查EB病毒DNA載量,避免與他人共用餐具。恢復(fù)期如出現(xiàn)持續(xù)低熱、肝區(qū)疼痛需及時(shí)復(fù)查肝功能,育齡女性患者治愈后6個(gè)月再考慮妊娠。日??蛇m量食用富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,但不可替代藥物治療。
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