小孩腸炎發(fā)作期通常不建議喝純牛奶,緩解期可少量嘗試。腸炎可能由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,需根據(jù)具體病情調(diào)整飲食。
腸炎急性發(fā)作期患兒胃腸黏膜充血水腫,消化酶活性降低。純牛奶中的乳糖和酪蛋白可能加重腹瀉腹脹癥狀,尤其乳糖不耐受患兒更需避免。此時可選擇無乳糖配方奶或稀釋米湯等低滲流食,減輕腸道負(fù)擔(dān)。緩解期若腹瀉停止1-2天,可嘗試從30毫升溫?zé)岬募兣D涕_始觀察耐受性,無不適再緩慢增量。部分患兒腸炎后可能出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖酶缺乏,表現(xiàn)為飲奶后腸鳴排氣增多,此類情況應(yīng)暫時改用酸奶或舒化奶。
輪狀病毒等病毒感染性腸炎患兒,腸道絨毛損傷通常需要2-4周修復(fù),此期間飲用純牛奶可能延緩恢復(fù)。細(xì)菌性腸炎使用抗生素治療時,牛奶可能影響藥物吸收,需間隔2小時。過敏體質(zhì)患兒需警惕牛奶蛋白過敏與腸炎癥狀疊加,表現(xiàn)為血便或濕疹加重。先天性乳糖酶缺乏患兒在任何時期都應(yīng)避免純牛奶,可選擇深度水解配方奶粉。
腸炎恢復(fù)期飲食應(yīng)遵循從稀到稠、從少到多原則,優(yōu)先補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。可先給予焦米湯、蘋果泥等低渣食物,逐步過渡到爛面條、蒸蛋羹。待大便性狀正常1周后,再循序漸進(jìn)添加純牛奶等乳制品。日常注意餐具消毒,避免生冷食物,培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣。若飲用牛奶后出現(xiàn)嘔吐、皮疹或腹瀉加重,應(yīng)及時停用并咨詢醫(yī)生。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,母親需暫時回避高脂飲食?;疾∑陂g記錄飲食與癥狀變化,有助于醫(yī)生判斷食物耐受情況。
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