肩袖損傷是指肩關(guān)節(jié)周圍肌腱組織的撕裂或退行性病變，主要由外傷、慢性勞損或退行性改變引起，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、外傷因素
急性外力撞擊或跌倒時手臂撐地可能導(dǎo)致肩袖肌腱撕裂，常伴隨突發(fā)劇痛和上肢抬舉困難。需通過MRI明確損傷程度，輕度損傷可采用肩關(guān)節(jié)制動配合物理治療，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、慢性勞損
長期重復(fù)性上肢動作如游泳、投擲等易造成肌腱反復(fù)微損傷，初期表現(xiàn)為活動后隱痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。建議調(diào)整運動方式，結(jié)合超聲波治療和康復(fù)訓(xùn)練。
3、退行性改變
中老年患者因肌腱血供減少出現(xiàn)退變，常見岡上肌腱鈣化或部分撕裂。疼痛夜間加重且放射至手臂，可局部注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
4、解剖結(jié)構(gòu)異常
肩峰形態(tài)異常或骨贅增生會機械性磨損肌腱，表現(xiàn)為特定角度活動時彈響痛。需通過X線評估骨結(jié)構(gòu)，必要時行肩峰成形術(shù)。
5、全身性疾病
糖尿病、甲狀腺疾病等代謝異常可能加速肌腱退化。這類患者需控制原發(fā)病，同時采用體外沖擊波等促進肌腱修復(fù)。
日常應(yīng)避免提重物及過度上舉動作，睡眠時患側(cè)墊高減輕壓力?？祻?fù)期可進行鐘擺練習(xí)、彈力帶訓(xùn)練等低強度運動，疼痛發(fā)作時可冰敷15-20分鐘。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì)，促進結(jié)締組織修復(fù)，若保守治療3個月無效需考慮手術(shù)干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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