霰粒腫10年未消除可通過(guò)熱敷、抗生素滴眼液、糖皮質(zhì)激素注射、手術(shù)刮除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。霰粒腫通常由瞼板腺阻塞、慢性炎癥、細(xì)菌感染、油脂分泌異常、體質(zhì)因素等原因引起。
每日用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?0-15分鐘,有助于軟化瞼板腺分泌物,促進(jìn)阻塞物排出。熱敷時(shí)可配合輕柔按摩眼瞼邊緣,但需注意力度避免損傷角膜。該方法適用于早期較小的霰粒腫,需長(zhǎng)期堅(jiān)持方能見(jiàn)效。
妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等可控制繼發(fā)感染。當(dāng)霰粒腫伴隨瞼緣炎或結(jié)膜充血時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部防止污染,用藥期間觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
對(duì)于頑固性霰粒腫,眼科醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液進(jìn)行病灶內(nèi)注射。該治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作,注射后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高或皮下萎縮,需定期復(fù)查。注射后48小時(shí)內(nèi)避免揉眼,防止藥物擴(kuò)散影響療效。
全麻或局麻下行霰粒腫刮除術(shù),徹底清除囊壁及內(nèi)容物。術(shù)后需包扎24小時(shí),使用抗生素眼膏預(yù)防感染。手術(shù)適用于直徑超過(guò)5毫米、影響視力或反復(fù)發(fā)作的病例,術(shù)后可能存在瘢痕形成或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
中醫(yī)認(rèn)為霰粒腫與脾胃濕熱有關(guān),可選用夏枯草、菊花等清熱散結(jié)中藥內(nèi)服,或采用耳尖放血療法。治療期間需忌食辛辣油膩,保持規(guī)律作息。該方法需配合西醫(yī)治療,單獨(dú)使用見(jiàn)效較慢。
長(zhǎng)期未愈的霰粒腫患者應(yīng)避免自行擠壓腫塊,每日清潔瞼緣減少油脂堆積,外出佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙刺激。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適量補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸。若出現(xiàn)紅腫熱痛加劇、視力下降或腫塊迅速增大,須立即就醫(yī)排查瞼板腺癌等罕見(jiàn)病變。
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