鼻咽有血痰可通過調(diào)整飲食、保持鼻腔濕潤、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。鼻咽有血痰可能與空氣干燥、鼻咽炎、鼻咽癌、肺結(jié)核、支氣管擴張等因素有關(guān)。
鼻咽有血痰可能與空氣干燥有關(guān),建議適量增加飲水量,每日飲用溫水有助于保持呼吸道濕潤。飲食上可選擇銀耳羹、雪梨湯等潤肺食物,避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。
生理性因素導(dǎo)致的血痰可通過生理鹽水鼻腔沖洗緩解。每日使用醫(yī)用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,或采用洗鼻壺沖洗。冬季干燥時可涂抹凡士林保護(hù)鼻黏膜,避免用力擤鼻。
鼻咽炎引起的血痰可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。伴隨咽喉疼痛時可含服西地碘含片,出現(xiàn)膿性分泌物需配合黏液溶解劑。
肺燥型血痰可用養(yǎng)陰清肺丸配合川貝枇杷膏調(diào)理,痰中帶血絲者可選用云南白藥膠囊。中醫(yī)外治法包括迎香穴按摩、大椎穴艾灸等,需由專業(yè)醫(yī)師操作。忌食羊肉等發(fā)物。
鼻咽癌導(dǎo)致的頑固性血痰需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡腫瘤切除術(shù),術(shù)后配合放射治療。支氣管擴張大咯血時可能需行支氣管動脈栓塞術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)CT等影像學(xué)評估后制定。
出現(xiàn)鼻咽血痰應(yīng)避免劇烈咳嗽和過度清嗓,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。保持居室通風(fēng)但避免冷空氣直吹,睡眠時墊高枕頭減少鼻咽部充血。若血痰持續(xù)超過兩周或伴隨消瘦、胸痛等癥狀,須立即進(jìn)行鼻咽鏡和胸部CT檢查。日常可練習(xí)腹式呼吸改善呼吸道功能,定期用淡鹽水漱口保持口腔衛(wèi)生。
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