拉肚子痔瘡肉球脫出可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡肉球脫出通常由腹瀉刺激、腹壓增高、靜脈曲張等因素引起。
腹瀉期間需避免辛辣刺激食物,選擇低渣飲食如米粥、面條等,減少排便對(duì)痔瘡的摩擦。適量補(bǔ)充水溶性膳食纖維如蘋(píng)果泥、燕麥片,幫助穩(wěn)定腸道功能。家長(zhǎng)需注意兒童腹瀉時(shí)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,防止脫水加重痔瘡水腫。
使用40℃左右溫水每日坐浴2-3次,每次10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。水中可加入適量高錳酸鉀片配置成淡粉色溶液,起到消炎作用。坐浴后需輕柔擦干會(huì)陰部,保持清潔干燥。
痔瘡急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥緩解癥狀。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期服用蒙脫石散止瀉。合并感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用諾氟沙星膠囊等抗生素。
清潔雙手后墊紗布輕柔推回脫出痔核,復(fù)位后臥床休息1小時(shí)防止再次脫出。若痔核水腫嚴(yán)重或發(fā)生嵌頓,禁止強(qiáng)行復(fù)位。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童痔瘡脫出時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理避免組織壞死。
反復(fù)脫出或保守治療無(wú)效者,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持大便通暢,避免久坐久站。手術(shù)選擇需經(jīng)專(zhuān)業(yè)肛腸科醫(yī)生評(píng)估指征。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。避免搬運(yùn)重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為。長(zhǎng)期辦公者可使用中空坐墊減輕肛門(mén)壓力。若出現(xiàn)便血不止、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除其他肛腸疾病。孕婦痔瘡發(fā)作時(shí)應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的處理方案。
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