久咳不愈可通過中醫(yī)辨證施治,常用方法包括中藥湯劑、穴位貼敷、針灸療法、飲食調(diào)理及代茶飲等。久咳不愈可能與肺氣虛、陰虛肺燥、痰濕阻肺、肝火犯肺或外邪未清等因素有關(guān),需結(jié)合具體證型選擇干預(yù)方案。
針對肺氣虛證可用補(bǔ)肺湯加減,含黃芪、黨參等補(bǔ)益肺氣;陰虛肺燥證適用沙參麥冬湯,含北沙參、麥冬滋陰潤肺;痰濕證常用二陳湯合三子養(yǎng)親湯,含半夏、陳皮化痰燥濕。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方,避免自行用藥。
選取肺俞、定喘等穴位,用白芥子、細(xì)辛等藥物制成貼敷膏,通過皮膚滲透刺激經(jīng)絡(luò)。適用于咳嗽遷延伴痰多者,但皮膚過敏者禁用。建議在夏季三伏天進(jìn)行,可配合艾灸增強(qiáng)療效。
主穴取列缺、太淵調(diào)理肺氣,配穴根據(jù)證型加減,如風(fēng)門穴疏風(fēng)散寒,豐隆穴化痰止咳。采用平補(bǔ)平瀉手法,每次留針20分鐘,連續(xù)治療10次為1療程。對過敏性或神經(jīng)性咳嗽效果顯著。
肺燥型可用雪梨燉川貝潤肺,痰濕型推薦陳皮薏米粥健脾化濕,氣虛型適宜山藥蓮子羹補(bǔ)益脾肺。忌食辛辣、生冷及油膩食物,咳嗽期間避免海鮮等發(fā)物,每日少量多次飲用溫水。
羅漢果配胖大海泡水緩解咽癢干咳,紫蘇葉生姜茶散寒止咳,金銀花薄荷茶清肺熱。建議選用藥食同源材料,單次沖泡量不宜過大,連續(xù)飲用不超過7天,癥狀未緩解需及時就醫(yī)。
久咳不愈患者需注意防寒保暖,避免油煙及冷空氣刺激??人云陂g保持居室濕度,夜間墊高枕頭減少嗆咳。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)低熱或消瘦等癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行胸部CT檢查排除結(jié)核或腫瘤。中醫(yī)治療期間應(yīng)記錄咳嗽頻率、痰液性狀變化,復(fù)診時供醫(yī)師調(diào)整方案參考。
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