預(yù)防肺氣腫可通過(guò)戒煙、避免空氣污染、加強(qiáng)呼吸鍛煉、預(yù)防呼吸道感染、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。肺氣腫通常由長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。
吸煙是導(dǎo)致肺氣腫的主要危險(xiǎn)因素,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡壁,導(dǎo)致肺組織彈性下降。戒煙可顯著減緩肺功能惡化,戒煙后肺部炎癥反應(yīng)減輕,纖毛功能逐漸恢復(fù)。建議通過(guò)尼古丁替代療法、心理咨詢等方式輔助戒煙,避免接觸二手煙環(huán)境。
長(zhǎng)期暴露于工業(yè)粉塵、化學(xué)氣體或室內(nèi)烹飪油煙會(huì)損傷呼吸道。職業(yè)暴露人群需佩戴防護(hù)口罩,居家保持通風(fēng)并使用空氣凈化設(shè)備。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴N95口罩。室內(nèi)避免使用蚊香、熏香等產(chǎn)生有害氣體的物品。
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強(qiáng)膈肌力量,改善肺通氣效率。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,配合吹氣球、唱歌等活動(dòng)鍛煉肺活量。適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可提升心肺功能,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意心率控制在合理范圍。
流感疫苗和肺炎疫苗可降低下呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),建議老年人及慢性病患者定期接種。寒冷季節(jié)注意保暖,避免受涼誘發(fā)支氣管炎。出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
肺功能檢查能早期發(fā)現(xiàn)小氣道病變,高危人群應(yīng)每年檢測(cè)。胸部CT可評(píng)估肺氣腫程度,尤其適用于長(zhǎng)期吸煙者。監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化,居家可配備指夾式血氧儀。合并慢阻肺患者需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制病情。
保持均衡飲食有助于維持肺部健康,適量攝入富含維生素C的柑橘類水果和抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致呼吸困難。居室濕度控制在40%-60%,干燥季節(jié)可使用加濕器。出現(xiàn)持續(xù)氣短、活動(dòng)耐力下降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診評(píng)估。
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