9個(gè)月寶寶咳嗽流鼻涕可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、清理鼻腔分泌物、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人粤鞅翘榭赡芘c上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、胃食管反流、鼻竇炎等因素有關(guān)。
室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解寶寶呼吸道干燥??墒褂眉訚衿骰蚍胖们逅柙黾涌諝鉂穸龋苊饫淇諝饣驘熿F刺激。若因干燥導(dǎo)致鼻塞,可適當(dāng)提高濕度至65%,但需防止霉菌滋生。
喂奶時(shí)抬高寶寶頭部15-30度,喂食后豎抱拍嗝20分鐘。胃食管反流引起的咳嗽多在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為嗆咳或吐奶。少量多次喂養(yǎng)能減少反流概率,避免睡前1小時(shí)進(jìn)食。
使用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器清除鼻涕,配合生理鹽水噴霧軟化分泌物。操作時(shí)固定寶寶頭部,單側(cè)鼻孔逐個(gè)清潔。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可先用溫?zé)崦矸蟊且?分鐘,每日清理不超過(guò)3次以防黏膜損傷。
每側(cè)鼻孔滴入1-2滴0.9%生理鹽水,等待30秒后吸出。過(guò)敏性或感染性鼻炎引起的流涕呈清水樣或膿性,可每日滴鼻3-4次。注意選用不含防腐劑的滅菌生理鹽水,滴管需定期消毒。
細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒。過(guò)敏性鼻炎建議使用氯雷他定糖漿,禁用含偽麻黃堿的復(fù)方制劑。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算藥量,禁止自行調(diào)整劑量。
護(hù)理期間注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食量,記錄咳嗽頻率及鼻涕性狀。保持每天700-900毫升液體攝入,優(yōu)先選擇母乳或配方奶。睡眠時(shí)側(cè)臥可減輕鼻塞,避免使用蓬松枕頭。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱或咳嗽超過(guò)10天,需及時(shí)兒科就診。日常避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,定期清洗玩具和床品。
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