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骶髂關(guān)節(jié)疼如何治療

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骶髂關(guān)節(jié)疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。骶髂關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、妊娠、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期疼痛需減少活動(dòng)，避免久坐或負(fù)重，建議臥床休息1-2周。使用硬板床并在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝體位，有助于減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？膳宕鼢诀年P(guān)節(jié)固定帶提供支撐，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)6小時(shí)。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日2次，每次15-20分鐘。超短波治療能緩解深層組織炎癥，需由康復(fù)科醫(yī)師操作。急性期48小時(shí)后可嘗試?yán)錈峤惶娣筚N，慢性期推薦超聲波或干擾電治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。中成藥如痹祺膠囊也有助于改善癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期服用。

4、局部注射治療

對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)腔注射，常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液和利多卡因注射液。該治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，每年注射次數(shù)不宜超過(guò)3次。注射后需觀察是否出現(xiàn)面部潮紅等不良反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可考慮骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。手術(shù)方式包括開(kāi)放融合和微創(chuàng)融合，術(shù)后需佩戴支具8-12周。術(shù)前需完善CT或MRI評(píng)估關(guān)節(jié)損傷程度，排除活動(dòng)性感染等禁忌證。

骶髂關(guān)節(jié)疼痛患者日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D，每日曬太陽(yáng)15-20分鐘促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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