宮頸癌腔內(nèi)后裝治療是一種針對(duì)宮頸癌的近距離放射治療技術(shù),通過(guò)將放射源直接置入患者宮腔或陰道內(nèi)進(jìn)行精準(zhǔn)照射。
宮頸癌腔內(nèi)后裝治療的核心原理是利用高劑量率或低劑量率放射源近距離殺傷腫瘤細(xì)胞。治療過(guò)程分為兩步:首先放置空心施源器至病灶區(qū)域,通過(guò)影像定位確定靶區(qū)后,再通過(guò)后裝設(shè)備將放射源自動(dòng)送入施源器內(nèi)。該技術(shù)可最大限度保護(hù)膀胱、直腸等周圍正常組織,同時(shí)實(shí)現(xiàn)腫瘤局部的高劑量照射。常用放射源包括銥-192、鈷-60等,治療需分3-5次完成,每次間隔數(shù)天。治療期間患者需保持施源器固定體位,每次照射時(shí)間約10-30分鐘。
該技術(shù)主要適用于IIB期以前的局部晚期宮頸癌,常與外照射聯(lián)合使用。對(duì)于腫瘤體積較大或已轉(zhuǎn)移的患者,需結(jié)合化療等其他治療手段。部分患者可能出現(xiàn)放射性直腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥,需通過(guò)個(gè)體化劑量調(diào)整和藥物干預(yù)控制。
接受腔內(nèi)后裝治療期間,患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,治療前后2小時(shí)限制飲水以減少膀胱刺激。飲食選擇高蛋白、高維生素的軟食,如蒸蛋羹、魚肉粥等,避免辛辣及粗纖維食物。治療后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,定期復(fù)查血常規(guī)和盆腔MRI。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿或便血等癥狀需立即就醫(yī)。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
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